在农村感冒有时让输液吃消炎药，为何大医院都在减少抗生素的使用(为什么医院不输消炎药)

本文目录

1. 为什么所有的妇科医生都不建议药流
2. 青霉素毒副作用大吗，现在为什么使用很少了
3. 在农村感冒有时让输液吃消炎药，为何大医院都在减少抗生素的使用
4. 为什么西医治新冠肺炎一开始用抗生素，后来就不让用了

为什么所有的妇科医生都不建议药流

药流和人流各有利弊！其实妇产科医生最一希望大家了解更多避孕知识，做好避孕最关键。工具避孕，比如避孕套是很好的选择，其次，对于未婚女性，短效口服避孕药是不错的选择。但紧急避孕药确实不太好，失败太高了。

药流人流对女性还多少都有点伤害的。胚胎停育了那是没办法做流产。其他还不要孩子的女性朋友们千万得注意避孕避孕再避孕。

下面先来说说药流吧！药流如果能流的干净，那是很好，对子宫内膜损伤也比较小。但如果就不干净，滴滴答答出血时间久，容易引起盆腔炎和输卵管阻塞。有的还需要清宫术。很多女性因此而走上流产_盆腔炎_输卵管堵塞_不孕症的人生不归路。

人流对人体也有伤害，人流好处是大部分还是能一次性干净，阴道出血时间短，比较干脆。但人流也有近期和远期并发症。近期并发症一般发生在医院，医生一般都能马上处理，你感觉不太到。远期并发症最主要有：宫腔粘连。特别是胎停行人流的患者，术后宫腔黏连的比例可能会更好一点。为什么会宫腔黏连呢?怀孕时，绒毛是种在子宫内膜上，人流时是用器械活生生的把绒毛给拉下来，刮下来，这时候绒毛和子宫蜕膜结合比较牢固，就像农民伯伯去除草，刮的太轻，容易跟拔不干净；刮的太重，绒毛都刮干净了，但容易损伤土壤。做到恰当好处，农民伯伯很难做到，人流医生同样很难做到。

总之一句话，妇产科医生还是强调把避孕做好，尽量不做人流药流。但如果胎心停，那是没办法。如果两者之间选择，以前我更倾向于人流。但人流后如果有内膜损伤也很麻烦，所以现在选哪个方法更好，我现在还在摇摆。我跟你们一样也很难选择，但希望大家了解更多避孕知识，做好避孕。

本文作者蔡珠华妇产科主任医生，浙江医学会妇产科分会青年委员，喜欢把深奥的妇产科知识用通俗易懂的语言来科普。想了解更多科普知识，可关注"蔡珠华大夫"头条号。

青霉素毒副作用大吗，现在为什么使用很少了

青霉素的副作用不能说大，但是一旦发生，其危害性较为严重，可以发生致命的过敏性休克。青霉素使用量的减少，与其副作用、细菌耐药、可替代药物增多、抗生素规范使用等等都有关系。一、青霉素历史

青霉素是世界上的第一种抗生素。青霉素的发明让人们找到了对付细菌的杀手锏，挽救了千万人的生命。

1928年英国细菌学家弗莱明首先发现了这种抗生素。弗莱明在用显微镜观察一只培养皿时发现，青霉菌周围的没有葡萄球菌生长。这提示青霉菌的某种分泌物能抑制葡萄球菌。这种物质被称为盘尼西林。

中国青霉素之父樊庆笙，从美国带回菌种，研制批量生产方法，使中国成为世界上最早批量生产的国家之一！樊庆笙将之称为青霉素。

上个世纪，我国抗生素品种比较单一。以青霉素、氯霉素、链霉素为主。

遇到感冒、咳嗽、发热，人民都习惯打一针青霉素或者链霉素。很多的儿童，因为打了过量的链霉素，出现耳聋的情况；还有人因为打了青霉素出现严重的过敏性休克，导致死亡的情况发生。

1、少数人或动物会对青霉素产生过敏反应。

每个人的体质不同，有些人的体内含有某些抗体，会对青霉素产生过敏反应。一般的过敏反应比较轻微，表现为皮疹、皮肤血管水肿，但也有少数严重过敏反应导致休克。过敏性休克（Ⅰ型变态反应）发生率为0.004%～0.015%左右。

以前我们老家有一家诊所，就是因为给病人注射青霉素时，患者出现过敏性休克，呼吸困难、昏迷未能抢救成功导致患者死亡。诊所最后也不得不关门歇业。

2、大剂量青霉素可能导致神经系统中毒。

静脉滴注大剂量青霉素可引起青霉素脑病，出现肌肉阵挛、抽搐、昏迷等反应。

3、除了以上两点，青霉素的副作用较小。

青霉素主要是通过破坏细菌的细胞壁来发挥杀灭细菌的作用，而人和动物由于没有细胞壁，因此对人和动物的副作用相对较小。

1、细菌的耐药性增加。

俗话说“道高一尺，魔高一丈”。细菌在与抗生素的对抗中渐渐成长、壮大。细菌发生变异，其中就出现了一些耐药品种，含耐药基因突变的细菌存活下来。

这些含有耐药基因的细菌存活下来之后，会向其他细菌交流心得和经验，让其他细菌也拥有这种耐药的本领。

细菌之间通过交换基因，让更多的细菌获得了耐药性。

2、青霉素的有效性下降。

青霉素的抗菌谱相对较窄，只能用来治疗革兰氏染色阳性的细菌。比如说溶血性链球菌感染引起的咽炎、扁桃体炎、丹毒等；肺炎链球菌感染引起的肺炎、脑膜炎；梅毒；草绿色链球菌心内膜炎等。

青霉素不能用来治疗革兰阴性细菌。

青霉素更不能治疗病毒感染。比如说我们感冒发热，一般是病毒感染，用青霉素等抗生素无效。

随着细菌耐药性的增加，青霉素的有效性在下降。用一句话来形容青霉素对细菌的作用，就是老牛拉大车，已经有点力不从心。

目前抗生素的品种有很多，而青霉素的过敏反应是最多的，可以使用其它抗生素替代。临床上使用青霉素的地方确实在不断减少。

就拿青霉素的自家兄弟阿莫西林来说，作为半合成广谱青霉素口服药，过敏的几率及严重性要小于青霉素。感染不重时，口服阿莫西林就可以了，就完全没有必要再用青霉素打针或者挂水！（注：对青霉素或阿莫西林过敏者同样不可口服阿莫西林。）

如果口服阿莫西林无效，用青霉素可能已经控制不住感染了，需要用更强劲的药物。

过去，我国很多地区有滥用抗生素之嫌。

我记得小时候一发热就去诊所打针。现在自己是个医生，知道了打针无非就是些退热药、激素、抗生素、病毒唑等（又称利巴韦林），多数情况下都是滥用，没有必要！

刚上班当医生的头两年，有一次重感冒，发热39℃。还自己给自己开了青霉素及病毒唑，输了两天液！

以现在的观点来看，无论是青霉素还是病毒唑，都没有使用指征。感冒时，一般都是病毒感染，使用青霉素无效。即使少数并发细菌感染，也是建议口服抗生素，不建议打针或者吊水。

至于病毒唑，虽然其名字叫的好听，但是抗病毒的作用并不确切。

2012年，中国医师协会发布《普通感冒规范诊治的专家共识》指出：目前普通感冒尚无特效抗病毒药物，普通感冒无需使用抗病毒治疗。

《流行性感冒诊疗方案（2018年版）》中，只推荐奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦用于流感的抗病毒治疗。不包括对流感病毒耐药的金刚烷胺、金刚乙胺和作用机制不明、疗效不确切的利巴韦林（病毒唑）。

在农村感冒有时让输液吃消炎药，为何大医院都在减少抗生素的使用

最主要的原因是减少或者减缓抗生素的耐药性，避免超级细菌病毒的产生。

抗生素的出现，挽救了千千万万的生命，不可否认，它的贡献不可磨灭。但是，在抗生素产生的同时，在治病的同时，也在促使细菌一步步的强大。抗生素在不断更新换代，细菌也在不断进化。现在，抗生素能压制大部分细菌，当有一天，抗生素无法压制超级细菌时，不知道，抗生素的产生，是功是过。

其实，超级细菌已经产生，有很多人使用抗生素已经不是很敏感，更有一些超级细菌，使用抗生素根本无法杀死。今年，杭州一名大学生，感染超级细菌，在ICU抢救了二十多天，才将细菌击退。去年，四川一名17岁少年，感染超级细菌，昏迷十几天，花费二十多万。超级细菌离我们并不远。

正确使用抗生素，别让抗生素使用泛滥，给下一代抗生素一点时间吧。

为什么西医治新冠肺炎一开始用抗生素，后来就不让用了

严格来说，抗生素的使用必须有足够的指证（证据），才能使用！

指证从何而来？一、通过病人的症状（患者能口述的不适）及体征（身体表现）、病史（包括现病史：本次就医目的的经过和既往史：曾有什么疾病，多久了，现在怎么样，是否还在治疗及治疗情况）、辅助检查（X线、B超、心电图、胃镜等等）、常规实验室检查（抽血、留尿、大便等）等作经验性判断来使用，这种用法比较主观，但比较迅速，对于病情严重或进展较快时，利大于弊；二、取样（标本）作病原学检查，这些检查准确率最高，等于告诉警察，谁是真凶，但缺点是费时间，对病情稳定、尚能控制病情、治疗效果不理想时，以此为准！

医生在经验性使用抗生素前，要经过什么思考？一、依据经验，某些感染性疾病大多是因为何种细菌所致；二、应用何种抗生素对治疗何种疾病，大多数收效甚好；三、经验性应用，节省医患双方的时间、患者的金钱、偏远患者的来往次数等等；四、在病情未继续加重时，越早对疾病进行针对治疗，对患者越有利；五、呼吸道、消化道、泌尿系、皮肤、五官及外伤、手术等容易合并细菌感染的疾病，会经验性和预防性使用抗生素；六、在常规检查帮助下，进一步明确诊断，来指导抗生素的使用和选用；七、根据病原学检查来精确使用抗生素（有些时候，某些疾病在检查结果出来前，病情在医生经验性用药下，已经治愈和好转，此时这种检查就相对意义不大了）；八、根据药物敏感度，选择抗生素品种；九、相关政府部门和自身单位的工作要求和限制（例如：药比和抗生素使用比例）；还有几点，但与题目无关，不详述了。

如题，开始使用，后来不用，请参考上面第一至第七点。

上文，已经尽量使用通俗语言，文笔不好，见谅！

同时，别以为医生工作就是坐在那里，动动笔，很轻松！思考的东西很多，脑力劳动对身体的消耗并不比体力劳动少！

也不要因为医生没表情，就对医生产生各种想法！观察一下自己，在想工作学习的问题时，有没有多少表情？

尽量不要因为医生的语气或某些容易产生误会的反应性动作（如伸胳膊腿，转颈，伸腰，眨眼），而反应过大！你在劳累时，疲劳时，是不是也会这样？在太忙时，是不是也会烦躁？

医生真不是神，也不是事实上的天使，医生是人！

文章分享结束，在农村感冒有时让输液吃消炎药，为何大医院都在减少抗生素的使用和为什么医院不建议吃抗生素的答案你都知道了吗？欢迎再次光临本站哦！