本篇文章给大家谈谈怀第一胎时有妊娠高血压，产后血压正常，敢生二胎吗，以及血压在多少不建议顺产二胎对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。
本文目录
36岁高血压可以要孩子吗
很巧，前两天我们科刚收治了一位年轻的患者，也是36岁，女性，脑出血并脑疝形成，在神经外科做了去骨瓣减压，之后转到我们重症监护室，患者意识丧失、深度昏迷状态，每次走到她的床边，我们都万分叹息。她是一位妊高症患者，怀孕8个月时，身体无法承受，最终引产，即使这样，她最后还是因为高血压而出现脑出血、脑疝，目前来看，她的最好结局，可能也就是植物人...是不是很吓人？
那36岁高血压还能要孩子吗？这个要根据血压水平和家族史来综合考虑，轻度高血压，经过药物、饮食、运动等综合干预以后，血压得到平稳控制的前提下，是可以要孩子的。怀孕后，一定要勤测血压，常去找你的主治医生寻求帮助。中到重度高血压，怀孕是有风险的，尤其是重度、控制不良的高血压患者，风险更高。因为妊娠后期，即便是正常人，血压也会轻度升高，加之妊娠后身体多系统都会发生变化，对中到重度高血压患者来讲，是一个极大的挑战！
所以，如果血压很高，有相关疾病家族史的，是否怀孕要孩子，你一定要去当地医院评估一下。如果是想要二胎，血压还挺高的，我建议你干脆别要了。
张医生在线---让老百姓也能看懂的医学科普---欢迎关注！
怀第一胎时有妊娠高血压，产后血压正常，敢生二胎吗
不敢，我当初突发hellp综合征，死亡率高达9%。恐怖的不仅仅是妊娠高血压，更严重的是血小板骤降，入院就被送进重症病房监护了，子痫重度前期，视网膜随时有脱落的风险，肝，肾等多器官衰竭，胚胎随时有溶血的可能，医院还没有我的血小板得等着从血库调，真的是一只脚踏进鬼门关生的孩子，以后坚决不会要二胎，我胆小，不敢赌幸运之神会一直眷顾我[泪奔]
怀孕了，发现血压高，这可怎么办
刘女士，31岁，二胎28周，生第一个孩子的时候，发现高血压，但生完孩子，自我感觉良好，然后就没有然后了。
相应二胎号召，如今怀了二胎，可是这一周来，一走路就喘，而且晚上没办法躺平睡觉，只能坐着睡，双腿浮肿越来越厉害。开始以为就是怀孕后的一些反应，可是情况越来越重，不得不就诊。
入院赶紧收住院，测血压215/175！
多么可怕的血压啊，可怕还并不只是高血压，更可怕的是心脏，做了一个心脏彩超，提示：心脏明显扩大，心功能射血分数33%，正常值为高于55%。
综合分析后，目前诊断：高血压3级很高危高血压性心脏病心功能4级心力衰竭
也就是这位年轻妈妈的心功能已经属于最严重的心衰！
妊娠合并高血压占5-10%，其中70%是妊娠期出现的高血压，其余30%在妊娠前即存在高血压。妊娠高血压增加胎盘早剥、脑出血、弥散性血管内凝血、急性肝功能衰竭、急性肾衰竭及胎儿宫内发育迟缓等并发症的风险，是孕产妇和胎儿死亡的重要原因之一。
女性怀孕前必须进行孕前评估，了解血压升高的原因和程度。不建议患者在血压≥160/110mmHg的情况下受孕。
如果发现高血压，先进行非药物干预：
治疗措施以改善生活方式和非药物干预为主，部分患者在松弛情绪，并将摄盐量控制到6g左右后，血压可降低到150/100mmHg以下，从而缩短妊娠期间降压药的服用时间，减少药物对胎儿的可能影响。
非药物治疗包括适当活动、情绪放松、适当控制体重、保证充足睡眠等。推荐摄盐量控制到6g/天，但不应过度限盐，以免导致低血容量，影响胎盘循环。
并积极监测血压、定期复查尿常规等相关检查。
对于妊娠高血压患者，推荐血压≥150/100mmHg时启动药物治疗，治疗目标为150/100mmHg以下。如无蛋白尿及其他靶器官损伤存在，也可考虑≥160/110mmHg时启动药物治疗。
治疗主要目的是保障母婴安全和妊娠分娩的顺利进行，减少并发症，降低病死率。
对妊娠合并重度高血压治疗的主要目的是最大程度降低母亲的患病率和病死率。
妊娠高血压的药物治疗:
最常用的口服药物有拉贝洛尔、甲基多巴和硝苯地平，必要时可考虑小剂量噻嗪类利尿剂。妊娠期间禁用普利或沙坦，有妊娠计划的慢性高血压患者，也应停用上述药物。
母子两条命，如何是好？
单就心衰来说，目前已经很棘手，首先怀孕后，能用的安全降压药并不多，最主要现在心脏情况很严重。就算只治疗心衰效果也一般，更何况还怀孕28周，下一步如何是好，我们正在积极讨论中。
先要尽快控制血压，并且利尿改善心功能，或许患者症状能够得到改善，可是扩大的心脏很难再缩小，心衰基本上无法治愈的，慢性严重心衰5年死亡率和肺癌一样。对于心衰最有效的办法早发现早治疗，可是这位年轻妈妈，已经发展到心功能4级，能有效改善症状就算不错的治疗了。
可是就算现在心衰得到控制，就算孩子能安全出生，可是以后呢？
其实本来很简单的问题，现在搞到无力回天了，如果能早控制高血压，心脏就不会扩大，就不会心衰，妈妈和孩子都能平安！
现如今，真不知如何是好？
控制高血压，不但是对自己负责，更是对孩子，对父母，对家人负责！
年轻妈妈怀孕前，怀孕时一定要测量血压，测量血压很简单，不是难事。
很多人面对高血压，都喜欢把简单问题复杂化，开始不愿控制，直到并发症出现，常常无力回天，后悔莫及！
高血压很严重，想要第二胎需要检查什么或者注意事项
前面已有心血管内科的老师关于慢性高血压疾病给大家带来专业的回答，慢性高血压疾病严重时建议暂缓妊娠，但是血压控制后妊娠或者不幸已意外怀孕，需要注意什么呢？那下面让唐小医从妇产科角度就慢性高血压疾病合并妊娠给大家分享一些个人拙见。
按照2015年中华医学会指南，妊娠期高血压疾病被细分为三大类：妊娠期高血压，子痫前期一子痫及妊娠合并慢性高血压，前两类均为妊娠特有，发生于妊娠20周之后，且在产后12周可以恢复正常。反之为慢性高血压合并妊娠，当慢性高血压合并妊娠的患者在20周后出现蛋白尿，或者尿蛋白定量明显增加，或出现血压进一步升高则为慢性高血压合并子痫前期（重度）／子痫。
上图已清楚地让大家了解到妊娠高血压疾病是孕产妇四大死因之一，它可能引起心脑血管意外，心衰肾衰，DIC，Hellp综合征等严重并发症，甚至母儿死亡，要引起高度重视。那么如何监管呢？
当然首先要学会正确地监测血压，测量血压前至少平静休息5分钟。坐或卧位，一般测量右上肢，袖带要与心脏在同一水平，一般来说，同一手臂测量2次以上为准。严格产检，每次产检均要复查尿常规，了解尿蛋白情况，查尿常规时要注意最好是清洁外阴后取中段尿，避免阴道分泌物污染。医生会根据你的病情和孕周除了完善常规的产检项目外可能仍须要完善肝肾功能，心肌酶，血脂，凝血功能，眼底，腹部及心脏彩超，24小时动态血压，电解质甚至头颅核磁等检查。
处理上，除了基本的保证休息，低盐脂的高血压饮食外，医生可能予以降压解痉，必要时利尿镇静治疗，降压药首选是拉贝洛尔口服，严重时可联合硝苯地平治疗，硫酸镁作为解痉治疗的一线用药，一般来说不用于门诊治疗。在紧急情况下可能使用酚妥拉明甚至是硝普钠降压，及时终止妊娠。
记得在去年年初闹得沸沸扬扬的中科院对决北医三院的产妇事件中，就是因为产妇因严重慢性高血压执意继续妊娠最终并发子痫，而死于主动脉夹层破裂出血。而唐小医头条号昨天的一篇巜记从医路上的一次流泪》也讲述了一个关于妊高征的故事，可以关注一下。总之，作为一个产科的严重并发症，实在有太多家庭血泪的教训。
末了，如果真的很严重的高血压，不适合妊娠就不要免为其难，如果控制好了病情并且已妊娠，那就且孕且珍惜，谨遵医嘱严格产检。祝好孕！
关于怀第一胎时有妊娠高血压，产后血压正常，敢生二胎吗的内容到此结束，希望对大家有所帮助。
