大家好,如果您还对膝关节镜手术的危害是什么不太了解,没有关系,今天就由本站为大家分享膝关节镜手术的危害是什么的知识,包括不建议关节镜手术的疾病的问题都会给大家分析到,还望可以解决大家的问题,下面我们就开始吧!
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关节镜手术后,不打玻璃酸钠可以吗
哈哈,专业的问题由我骨科专科医生来回答,希望对题主有用。不过确实题主所问的问题,给的信息不够详细。
1、关节镜的手术应用:现在应用得比较广泛,可以在膝关节交叉韧带的修补重建、半月板损伤的修补切除、增生滑膜的清理、膝关节游离体的摘除、胫骨平台关节面骨折的辅助应用等等。
2、玻璃酸钠的应用:玻璃酸钠为关节润滑液的主要成分,是软骨基质的成分之一。在关节腔内起润滑作用,可覆盖和保护关节软骨,改善关节挛缩,抑制软骨变性变化表面,改善病理性关节液,增加润滑功能。在骨性关节炎、创伤性关节炎、膝关节半月板损伤等都有良好的作用。
3、结合以上两点知识,行关节镜手术术后注射玻璃酸钠都是有益处。只是如果题主是膝关节交叉韧带修补重建的关节镜手术或简单的膝关节游离体手术摘除,术后不想注射玻璃酸钠,那可以适当偷懒,但遵嘱配合注射点都是有益处的。而如果是半月板修补切除、严重的骨性关节炎等手术,玻璃酸钠的益处非常大,强烈建议注射。
膝关节镜手术的危害是什么
膝关节镜手术的危害,容易导致膝关节出现后遗症的,会引起疼痛,肿胀,活动障碍等症状的,进行关节镜手术,要到正规的医院治疗。术后如果出现活动障碍,可以在专业的康复师指导下进行运动康复功能锻炼。术后不能过早的下地走路,要注意保养。
关节镜手术的利弊有哪些
关节镜的构成、应用领域
关节镜的基本构造是一个光学系统,中央是连接有光导纤维的用于采集图象的棒镜系统,外面是金属保护鞘,镜头部分直径大约5mm。通过皮肤上的小切口将关节镜放入关节内,并可通过图像显示设备直接观察关节内的结构和病变,对疾病进行相应的诊断;同时可使用相应的手术器械对关节病变进行治疗,避免了关节切开手术造成较大的创伤。
关节镜早期主要用于膝关节相关疾病的诊疗,由于无需关节切开,基本不破坏和改变关节内部各组织结构之间的关系,可以比较原始的再现关节内部构造,对各部分结构的病变也更容易准确定位和处理。目前在髋关节、肩肘关节、踝关节及手指小关节等也有广泛的应用发展。
关节镜手术的优越性诊断准确高可以发现一些常规影像学检查难以发现的疾病手术创伤小仅4-5毫米,能明显较少手术疤痕而不影响美观,而且一般无需拆线,减少病人再次来医院拆线的麻烦。很小的切口也消除了许多患者,特别是女性患者对术后遗留瘢痕的恐惧。恢复快住院时间短,2-3天可出院,在术后1-2周即基本恢复。许多中青年患者可以减少病休时间。对于老年病人,早起下床活动可避免长期卧床引起的各种严重并发症。操作更精确和合理关节镜手术可以在完成一些开放手术下由于观察和操作空间的限制所不能完成的手术操作。如某些部位的半月板部分切除和缝合术、盘状软骨的半月形成形术等,只有在关节镜下才能完成。而开放手术势必要将半月板切除,这已被许多人认为是不合理的手术,因为半月板全切除不可避免地会导致关节不稳定和关节退变。并发症较少关节镜手术的并发症相对较少,而且多不严重。部分患者可能会出现轻微的头晕、头痛等,多数患者会在术后1天左右恢复。术后疼痛一般比较轻微,可以不采用止痛措施,多数患者可以耐受。一些患者术后关节局部轻微肿胀,并不影响关节功能,术后短期内会恢复正常。关节切开手术后关节粘连的情况在关节镜手术中也很少出现。总之,关节镜应用十分广泛,其手术特点是创伤小,疼痛轻,康复快,并发症少,患者没有很大的医疗风险和经济负担。微创技术的发展使很多患者能够迅速摆脱疾病的困扰,再次回到工作岗位。一言概之:小切口解决大问题。
关节镜手术可能有什么并发症?一般关节镜手术很少有严重的并发症,手术感染率较低,术后关节腔肿胀或积血1-2周逐渐消失,4-6周关节功能可以逐步恢复。
关节镜是微创外科在骨科领域的应用,通过微创切口利用小口径的镜头及相关器械可以对关节内的结构和病变进行直接的观察和治疗,是现代外科的一个发展趋势。关节镜技术于20世纪初起源于日本,自20世纪70年代在欧美等国家不断得到发展、改进。做为一种集诊断、检查和治疗于一体的现代诊疗手段,国内自上世纪80年代引入这一技术以来,在手术技术方面已经相当成熟,同时由于其对病人创伤小、痛苦少、下地早、功能恢复快、容易接受等优点,在国内的推广率也在不断上升。
膝关节做关节镜手术前有什么注意事项吗
很多人以为关节镜的手术是微创手术,所以并不是像重视切开手术一样重视关节镜,只是把它当成一种很简单的手术去看待,这种想法是有问题的。大家要明白,关节镜的手术是微创,但不代表手术难度就小,就可以随随便便的对待,要知道涉及关节镜的手术,一般都是3级、4级手术,是在手术级别当中比较高的。今天就给大家科普下做膝关节镜手术前需要注意的事项:无论是通过膝关节镜处理半月板的损伤还是韧带的损伤,在术前都有以下一些需要注意的事项:
第一,心理准备。谢医生做过小手术,在手术台上也躺过,所以能理解,患者躺在手术台上等待手术的那种心情。能下决心做手术是挺不容易的,所以请大家在做膝关节镜手术之前一定要做好心理准备,在术前要与自己的主刀医生或者管床医生多沟通,尽量明确自己的病情,以及具体的手术操作方式和术中可能出现的变化,这样当面对手术可能出现的问题的时候,才不会觉得恐慌、觉得害怕。而且请大家放心,关节镜手术的优点就是微创,手术操作的难度往往在医生,而术后恢复是比较快的。
第二,如果有感染性疾病及时告知医生,这一点非常重要、非常重要、非常重要。关节镜的手术级别比较高,而且对于无菌的要求也特别的高,如果没有特殊的病情,做关节镜手术是不需要术前和术后使用抗生素的,而如果患者的身体有某些感染性的疾病,那么做关节镜手术是绝对禁止的。比如常见的情况是患者存在着牙龈感染,妇科的感染以及泌尿系感染,如果存在的这些感染性的疾病,请一定在相关科室控制住病情,没有炎症以后才能进行手术,绝对不要冒着感染的风险去强行手术。因为涉及关节镜的手术,医生最害怕的是血栓和感染,关节腔一旦感染,往往是灾难性的结果,医生和患者都要拔一层皮。
第三,女性患者最高预估自己的经期,尽量不要使手术日期和经期重合,尤其是例假的前几天。为什么要这样安排呢?因为女性经期的时候往往有出血倾向,虽然关节镜手术是一种微创的手术,但是毕竟要有切口,而且关节腔里面有处置的话,也会有一些小的血管损伤,如果有明显的出血倾向,可能会导致关节腔内大量的积血,所以如果女性要进行手术的话,请一定要预估自己的经期。
第四,血糖不好的药控糖。血糖不好的患者,感染的几率是比较高的,所以有糖尿病的患者建议在做关节镜手术前,一定要将血糖控制在7~8左右,这样才会更安全的手术,这一点非常重要。
第五,血脂的不好要控制血脂。很多人会问,血脂跟做手术有什么关系呢?其实关系还是不小的,因为做关节镜手术的时候,一般医院都会麻醉以后给予下肢上止血带,目的是为了做手术的时候,在关节镜下能获得一个清晰的视野,否则关节腔内有大量出血的话,根本什么都看不见,那还如何给患者做手术呢?相信大家都知道血脂高的人容易出现血栓这种问题,而上止血带也会有导致静脉血栓的可能,那如果两种因素叠加在一块就不是1+1=2的问题了,所以建议做关节镜手术之前,合作下次手术之前的患者,尽量要控制自己的血脂。具体如何控制,请咨询自己的心血管医生,或者是其他内科医生。
第六,血压高的患者要控制好血压。血压高的患者,在手术当中主要会出现麻醉的一些相关风险。因为麻醉以后,由于麻醉药物的作用,患者的血压会有一定的下降,那么如果患者平时的血压过高,控制的不好,一旦麻醉以后血压下降的过低,患者会出现巨大的脉压波动,那么就有可能造成脑梗、心梗等问题。所以血压高的患者在决定进行关节镜手术之前,一定要咨询您的医生把血压控制在正常值范围内。
看到这里很多会说谢医生你们做一个微创的手术,考虑这么多有必要吗?我们就是做一个微创的小手术,有必要这么麻烦吗?我相信任何一个医生都会告诉您有必要,因为可能您觉得没有问题,但是在我们常年的工作生活当中遇到了太多这样的意外,由于血压的问题导致术中出现心梗的很常见、虽然术后出现下肢静脉血栓的几率并不是很高,但是相信每个医生都遇到过这种情况,所以说才会说这么多,而且说实话,这些问题是平时不做手术也应该严格控制好的,对不对?康复锻炼很重要,术前就要开始好好做!相信要采取关节镜手术的患者,一定是膝关节出现了问题,比如半月板的退变或者是撕裂,比如韧带损伤或撕裂。达到了要做手术的地步,相信应该是有疼痛、积液以及其它一些不缓解的症状,而这些情况都会导致患者出现肌肉的萎缩,肌肉萎缩以后会导致关节的不稳定,所以从术前开始就绝对不要静养,而是要开始系统的进行康复锻炼,这样才会在术后得到一个更好的治疗效果,而且在术后这些康复锻炼也不要停止,更是要早期的开始锻炼起来,不仅可以促进肌肉的恢复,而且可以预防下肢静脉血栓的形成。
第一,踝泵。这个动作简单,但是简单不代表不重要,建议要做手术的患者,最好是在术前一周左右即开始尝试进行这样的锻炼,不仅可以促进下肢的血液循环,还可以在术前运输后预防静脉血栓的发生,建议每天的次数要大于500次,可以分组做,不要强求一次性做完。
第二,直腿抬高。这个动作主要的目的是为了强化膝关节前方的股四头肌,也是我们膝关节非常重要的动力稳定结构。每组动作建议15~20次,每天做3~4组,2~3组都可以。
第三,股四头肌静力收缩。其实就是大腿肌肉绷劲儿,目的也是为了训练股四头肌。这个动作在术后麻药效果消失以后就可以开始做了。越早做对于关节功能的恢复和预防关节的粘连越有好处。
以上这三个动作对于关节镜手术是有非常重要作用的三个基础康复动作。谢医生做手术的每个患者,在门诊接触的时候,就已经告诉他们要开始做这样的动作了,目的很简单,其实就是为了患者有一个更好的恢复。
总结谢医生始终认为医疗无小事,任何在医疗当中的一个小细节处理不当都有可能会影响到患者的恢复,以上就是在进行关节镜手术之前和之后需要注意的一些注意事项,我觉得已经说的够详细的了,如果大家还有不明确的地方可以在下方留言,大家共同探讨,如果还有落下的,请大家给予及时的指明。
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