其实梅毒能根治吗的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解梅毒为什么不建议吃药,因此呢,今天小编就来为大家分享梅毒能根治吗的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!
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梅毒是一种什么样的病
上午手术,术前准备,发现17床大爷病毒系列中梅毒(+),一般凡是病毒(+)的患者我们都会安排在最后一个做手术。
可是之前排手术的时候,大爷排第二个,今天突然要告诉大爷下午才能轮到他手术,大爷问为什么,我们该如何回答。
后来我们只能先和家属沟通,还不敢告诉大爷的老伴,只是告诉大爷的儿子,因为这个情况,手术只能推后。我们就骗大爷说机器坏了,要等下午才能修好。
其实这几年手术,总能遇到一些人,梅毒(+),而且以老年人居多,当然具体原因,我们不得而知,这可能是个社会问题,我们今天就聊聊,梅毒是个什么病。
一、最出名的梅毒--清朝同治皇帝
同治帝当政之时,慈禧把持朝纲,同治敢怒不敢言,心情十分烦闷。于是到北京的著名花街柳巷——“八大胡同”去玩耍,染上了花柳病。年仅19岁的就早早离世,可以说他是清朝最为不幸的皇帝。这也是最出名的花柳病,也就是梅毒患者。
二、梅毒是什么病?
梅毒是一种性病,由梅毒螺旋体感染,引起的一种慢性系统性,性传播疾病。是《中华人民共和国传染病防治法》中,列为乙类防治管理的病种。我国梅毒发病率,呈上升趋势,从2003年的4.5/10万,上涨到2013年的32.86/10万。
梅毒患者的皮肤、黏膜中含梅毒螺旋体,未患病者在与梅毒患者的性接触中,皮肤或黏膜若有细微破损则可得病,极少数可通过输血或途径传染。患者皮肤损害、血液、精液、乳液、唾液、唾液中都含有梅毒螺旋体,都可能造成传染。
三、梅毒分为先天性和后天性
梅毒分为先天性梅毒,也就是母婴传播;和后天性梅毒,也就是性行为传播。
梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿,早期梅毒的孕妇传染给胎儿的危险性很大。患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿宫内感染,可导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。一般认为孕妇梅毒病期越早,对胎儿感染的机会越大。孕妇即使患有无症状的隐性梅毒还具有传染性。
获得性梅毒也就是后天性梅毒,早期梅毒患者是传染源,95%以上是通过危险的或无保护的性行为传染,少数通过接亲吻、输血、污染的衣物等传染。
没有治疗的梅毒患者,在1-2年内,传染性最强,各种性行为或共用工具等均会传播梅毒。而在4年后性传播的传染性大为下降,基本上就没有传染性了。
四、梅毒可能出现哪些表现
1、先天性梅毒
早期可能出现:婴儿瘦小,皮肤松弛、貌似老人,全身淋巴结肿大,皮肤损害,呈水疱-大疱型皮损或斑丘疹、丘疹鳞屑性损害。可发生骨软骨炎、骨膜炎、多有肝、脾肿大、血小板减少和贫血。
晚期可能出现:骨、齿、眼、神经及皮肤的永久性损害,马鞍鼻、郝秦森齿等、角膜炎、神经性耳聋、神经系统表现异常、脑脊液变化、肝脾肿大、鼻或颚树胶肿、关节积水、骨膜炎、指炎及皮肤黏膜损害等。
2、后天性梅毒
一期梅毒:硬下疳,好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。
二期梅毒:梅毒疹,有全身症状,侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。可能出现发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。部分人出现黏膜损害,发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉,为黏膜斑或黏膜炎,有渗出物,或发生灰白膜,黏膜红肿。
三期梅毒:树胶样肿常发生在小腿部,为深溃疡形成,萎缩样瘢痕;发生在上额部时,组织坏死,穿孔;发生于鼻中膈者则骨质破坏,形成马鞍鼻;舌部者为穿凿性溃疡;阴道损害为出现溃疡,可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等。侵犯主动脉弓部位,可发生主动脉瓣闭锁不全,引起梅毒性心脏病。也可发生梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆。
五、哪些人容易感染梅毒如何治疗?
无保护措施的性行为者,多伴侣、滥交者,男-男者,感染HIV者这些人群风险增加。
梅毒不能自愈,性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈,消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织难以修复。
青霉素是首选药物。对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。
六、预防是关键
切断传染源,已经确诊者,一定要避免传染行为;切断传播途径,洁身自好,做好个人防护,不亲密解除,不使用共用物品。
未婚的感染梅毒者,最好治愈后再结婚,做好婚检和产检。
之前,我们称梅毒为花柳病,那自然此病多发于花街柳巷之所,好发于寻花问柳之人!故远离花街柳巷场所,莫作寻花问柳之人,才能远离花柳病,才能远离梅毒!
梅毒能根治吗
梅毒能根治吗
梅毒能否根治与病情严重程度有关,早期梅毒经充分足量治疗,约90%患者可达到治愈,晚期梅毒只能通过治疗减轻对机体的破坏程度,很难彻底治愈。
梅毒治疗越早治疗效果越好,根治的可能性越高。早期梅毒经充分足量青霉素治疗,大约90%的早期患者可以达到根治的目的,而且越早治疗效果越好。不规则治疗可增加复发及催促晚期损害提前发生。梅毒一般使用抗生素治疗,临床上主要使用苄星青霉素进行治疗。
早期的梅毒一般在两到三周可治愈。在治疗期间一定要保持自身的卫生,禁止发生性行为,每天清洗外阴,更换内裤,减少分泌物的感染,换下的内衣内裤需要单独清洗消毒。同时,保持清淡饮食,多吃新鲜蔬菜水果,少吃油腻食物,禁烟酒,多饮水。积极遵医嘱,减少并发症的发生,降低疾病复发率。同时,配偶也需要进行治疗,防止再次感染。
如有梅毒要及时到正规的医疗机构进行治疗,不可随意用药或到不正规的医疗结构进行治疗。
本内容由北京大学第一医院感染疾病科主任医师于岩岩审核
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青霉素毒副作用大吗,现在为什么使用很少了
青霉素的副作用不能说大,但是一旦发生,其危害性较为严重,可以发生致命的过敏性休克。青霉素使用量的减少,与其副作用、细菌耐药、可替代药物增多、抗生素规范使用等等都有关系。一、青霉素历史
青霉素是世界上的第一种抗生素。青霉素的发明让人们找到了对付细菌的杀手锏,挽救了千万人的生命。
1928年英国细菌学家弗莱明首先发现了这种抗生素。弗莱明在用显微镜观察一只培养皿时发现,青霉菌周围的没有葡萄球菌生长。这提示青霉菌的某种分泌物能抑制葡萄球菌。这种物质被称为盘尼西林。
中国青霉素之父樊庆笙,从美国带回菌种,研制批量生产方法,使中国成为世界上最早批量生产的国家之一!樊庆笙将之称为青霉素。
二、青霉素在我国曾被广泛使用上个世纪,我国抗生素品种比较单一。以青霉素、氯霉素、链霉素为主。
遇到感冒、咳嗽、发热,人民都习惯打一针青霉素或者链霉素。很多的儿童,因为打了过量的链霉素,出现耳聋的情况;还有人因为打了青霉素出现严重的过敏性休克,导致死亡的情况发生。
三、青霉素的毒副作用1、少数人或动物会对青霉素产生过敏反应。
每个人的体质不同,有些人的体内含有某些抗体,会对青霉素产生过敏反应。一般的过敏反应比较轻微,表现为皮疹、皮肤血管水肿,但也有少数严重过敏反应导致休克。过敏性休克(Ⅰ型变态反应)发生率为0.004%~0.015%左右。
以前我们老家有一家诊所,就是因为给病人注射青霉素时,患者出现过敏性休克,呼吸困难、昏迷未能抢救成功导致患者死亡。诊所最后也不得不关门歇业。
2、大剂量青霉素可能导致神经系统中毒。
静脉滴注大剂量青霉素可引起青霉素脑病,出现肌肉阵挛、抽搐、昏迷等反应。
3、除了以上两点,青霉素的副作用较小。
青霉素主要是通过破坏细菌的细胞壁来发挥杀灭细菌的作用,而人和动物由于没有细胞壁,因此对人和动物的副作用相对较小。
四、细菌的耐药性增加,青霉素的有效性下降1、细菌的耐药性增加。
俗话说“道高一尺,魔高一丈”。细菌在与抗生素的对抗中渐渐成长、壮大。细菌发生变异,其中就出现了一些耐药品种,含耐药基因突变的细菌存活下来。
这些含有耐药基因的细菌存活下来之后,会向其他细菌交流心得和经验,让其他细菌也拥有这种耐药的本领。
细菌之间通过交换基因,让更多的细菌获得了耐药性。
2、青霉素的有效性下降。
青霉素的抗菌谱相对较窄,只能用来治疗革兰氏染色阳性的细菌。比如说溶血性链球菌感染引起的咽炎、扁桃体炎、丹毒等;肺炎链球菌感染引起的肺炎、脑膜炎;梅毒;草绿色链球菌心内膜炎等。
青霉素不能用来治疗革兰阴性细菌。
青霉素更不能治疗病毒感染。比如说我们感冒发热,一般是病毒感染,用青霉素等抗生素无效。
随着细菌耐药性的增加,青霉素的有效性在下降。用一句话来形容青霉素对细菌的作用,就是老牛拉大车,已经有点力不从心。
五、可替代药物多目前抗生素的品种有很多,而青霉素的过敏反应是最多的,可以使用其它抗生素替代。临床上使用青霉素的地方确实在不断减少。
就拿青霉素的自家兄弟阿莫西林来说,作为半合成广谱青霉素口服药,过敏的几率及严重性要小于青霉素。感染不重时,口服阿莫西林就可以了,就完全没有必要再用青霉素打针或者挂水!(注:对青霉素或阿莫西林过敏者同样不可口服阿莫西林。)
如果口服阿莫西林无效,用青霉素可能已经控制不住感染了,需要用更强劲的药物。
六、抗生素规范使用过去,我国很多地区有滥用抗生素之嫌。
我记得小时候一发热就去诊所打针。现在自己是个医生,知道了打针无非就是些退热药、激素、抗生素、病毒唑等(又称利巴韦林),多数情况下都是滥用,没有必要!
刚上班当医生的头两年,有一次重感冒,发热39℃。还自己给自己开了青霉素及病毒唑,输了两天液!
以现在的观点来看,无论是青霉素还是病毒唑,都没有使用指征。感冒时,一般都是病毒感染,使用青霉素无效。即使少数并发细菌感染,也是建议口服抗生素,不建议打针或者吊水。
至于病毒唑,虽然其名字叫的好听,但是抗病毒的作用并不确切。
2012年,中国医师协会发布《普通感冒规范诊治的专家共识》指出:目前普通感冒尚无特效抗病毒药物,普通感冒无需使用抗病毒治疗。
《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》中,只推荐奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦用于流感的抗病毒治疗。不包括对流感病毒耐药的金刚烷胺、金刚乙胺和作用机制不明、疗效不确切的利巴韦林(病毒唑)。
总结:青霉素的副作用主要是有严重的过敏性休克的危险。随着细菌耐药性越来越严重,规范使用抗生素尤为重要。现在对抗生素使用的原则是:能不使用抗生素就尽量不使用,能口服的尽量不要输液,如果口服控制不住。就应该选用有效、足量的抗生素,将细菌彻底消灭。由于细菌对青霉素的耐药越来越多,青霉素的使用机会将会越来越少。OK,本文到此结束,希望对大家有所帮助。