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哪些房颤患者不适宜做导管射频消融治疗
以下回答摘自华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科王炎主任医师《名医专访丨武汉同济医院心血管内科王炎:房颤的诊断和治疗》
心房颤动简称房颤,是临床最常见的心律失常类型。随着年龄的增加,心脏肌肉病变,房颤的发病风险增加,所以房颤多见于老年人,但也有许多青年人发生。部分房颤病人找不到具体病因,少部分病人的房颤由遗传、饮酒、心肌病、风心病等相关的疾病引起。房颤的严重程度不能以症状的明显程度衡量。相当多的患者几乎没有不适症状,有些患者感到心慌、多汗、乏力、气短等等。房颤刚开始出现时一般是阵发性的。发病时心跳时而快时而慢,患者感到不适,之后又恢复到正常心跳。
射频消融术适用于有症状的阵发性房颤、持续性房颤两类患者。阵发性房颤的患者有的时候房颤,有的时候心律正常,这类患者病变较轻,手术成功的可能性高。持续性房颤的患者的心跳一直都是不正常的。这类患者的病变比较严重,手术效果可能比前一类稍差,不过成功率还是在逐年上升的。
射频消融术后遗症有哪些
射频消融通常用于治疗快速性心律失常,临床上用于治疗心律失常,如预激综合征、阵发性室上性心动过速、房性心动过速、心房颤动等。射频消融的成功率很高,但也有一些后遗症:1.他的束可能在射频消融术中被错误地损伤,导致二度或三度房室传导阻滞。2.心脏穿孔导致心包填塞。3、导致心房食管瘘。4、可能导致肺栓塞、脑栓塞和出血。5、可能导致肺静脉狭窄。
做射频消融手术对身体有什么影响吗
在当前的医疗技术条件下,癌症对于人类仍然是一道难以攻克的关卡,但在人类的不懈努力之下,癌症也不在像从前那般可怕。射频消融手术就是一项科技与医疗结合的成果。目前在临床上对于一些肿瘤的治疗等,射频消融手术都被广泛的运用着,获得了医生和患者的广泛好评。
俗话说,世间万物都是双刃剑,射频消融手术也不例外。也就是说,射频消融手术也同样会对人体产生负面的影响。
首先,在射频手术血管穿刺的过程中,有可能引发部分患者的并发症。其中,局部出血是比较常见的,此外还包括血肿、感染、气胸、栓塞、血栓形成等。同时,在导管操作中,也有可能会引发一些并发症,例如心肌穿孔、心包填塞、主动脉瓣返流等。
其次,在进行射频手术过程中还有可能导致身体组织的损伤。由于电极针的针尖的温度升高,如果温度过高时,就可能使周围的组织受到损伤。
此外,射频消融手术甚至可能会导致肿瘤扩散。肿瘤有时可能会顺着针道长出来,从而间接性的造成肿瘤扩散。
总而言之,射频消融手术对于纠正心律失常以及控制肿瘤的生长具有较好的治疗作用。当然,任何治疗手段都有反面作用,尽管如此,也不能因噎废食,根据个人情况具体分析,充分权衡利弊即可。
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射频消融的意思
射频消融是指无线电频率,但它不属于无线电通信中波段的划分,因为在这样的频率范围内辐射性能很低,故通讯设备中较少采用,面对生物体的作用主要是热效应。
当射频的电流频率高到一定值时>100kHz,引起组织内带电荷的离子运动即摩擦生热60-100℃。射频消融设备常用的频率为200-500kHz,输出功率100-400W。
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