本篇文章给大家谈谈肺气肿是一种怎样的疾病患有肺气肿的人应该怎样调理身体,以及为什么会肺气肿对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。
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肺气肿会转化为肺癌吗,该怎么预防
肺气肿和肺癌从某种意义上讲存在着一些共同点和内在的联系,病因上讲,二者都是吸入有毒有害气体造成气管支气管以及肺泡反复炎症和损害造成的,从发病率来看,肺气肿患者的肺癌发病率确实高于普通人群,我们在临床上也常常看到肺气肿患者在发病多年后出现肺部结节甚至肿块,最后诊断为肺癌。
为什么肺气肿患者肺癌的发病率较正常人高,这和肺气肿及肺癌有共同的病因相关,肺气肿事实上是病变的结果而不是过程,它是继发于支气管受损后发生狭窄造成的,由于肺在吸气时被动拉升扩张,可以部分的缓解支气管狭窄,而呼气时则加重支气管狭窄,就会造成实际上的活瓣总用,吸气时进气较呼气时出气多,有较多的气体淤积在肺中,将肺泡撑到气肿。所以肺气肿的最根本原因是有毒有害气体影响到了支气管上皮细胞造成损伤所致。
肺癌其实也和气管支气管上皮细胞以及肺泡细胞的损伤有关,肺癌是一种增生性疾病,很容易发生于受损-修复反复发生的病变部位,受损部位的细胞本身就存在基因的损伤,而细胞修复过程中,周围细胞会发生增生来填补受损细胞被清除后的空间,在增生的过程中也容易发生细胞内基因的突变并逐渐放大而恶变。
因此,肺气肿和肺癌其实都和肺部各种细胞的损伤有关,而肺气肿常常发生于肺癌之前,所以造成了肺气肿之后容易发生肺癌的现象,所以治疗肺气肿和肺癌的首要措施是尽量避免再吸入有毒有害气体,比如香烟以及化学物品。
肺气肿有时候会对肺癌的治疗带来困难,特别是肺功能下降的患者,如果达到慢性阻塞性肺病的地步既有可能让本可以手术根治的肺癌患者失去手术机会,所以有肺气肿的患者应尽早保养,比年肺功能进一步下降。
慢性支气管炎是如何逐步发展成肺气肿、肺大泡,最终导致慢阻肺的
要了解慢性支气管炎是如何发展成肺气肿、肺大泡和慢阻肺的,首先要讲慢性支气管炎的病因,一般分为感染性的和损伤性的。
感染性的一般都是因为细菌感染,病毒感染,支原体、衣原体感染造成的呼吸道的炎症。而损伤性的一般都是指气体污染、吸烟、PM2.5、特殊的灰尘的工作环境等等对气道造成的物理损伤。
在感染性致病因素和环境致病因素的反复作用下,呼吸道、肺泡黏膜上皮受到损伤,就形成了慢性的支气管炎。正常的气道上皮受到损伤以后就会发生改变,比如说疤痕形成,炎症细胞侵润和组织细胞的修复和重塑。这样就会造成肺和气道粘膜的质量变差,弹性和顺应性变差。
在这种情况下,肺泡组织破坏和融合就容易形成肺气肿和肺大泡。当这种病情持续发展,受损的气道和肺组织比较广泛的时候,就发展成为慢性阻塞性肺病。这就是一种气流受阻的情况。常常表现为呼吸困难,咳嗽咳痰,胸闷气短。
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肺气肿是一种怎样的疾病患有肺气肿的人应该怎样调理身体
准确来说,肺气肿不是一种病!肺气肿是一病理诊断名词。
肺气肿是“慢性阻塞性肺疾病”发展到一定阶段的病理改变。
“慢性阻塞性肺疾病”简称“COPD”。是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,成进行性发展,但是可以预防和治疗。
【病因与发病机制】
一.吸烟
为重要发病因素,烟龄越长,吸烟量越大,诱发肺气肿形成的几率越大!
二.职业粉尘和化学物质
三.空气污染
四.感染因素
五.蛋白酶-抗蛋白酶失衡
蛋白酶增多或蛋白酶不足均可导致组织结构破坏产生肺气肿。
六.氧化应激
七.炎症机制
八.其他
如自助功能失调、营养不良、气温变化等等
【病理改变】
COPD的病理变化主要表现为:慢性支气管炎及肺气肿的病理变化。
各种支气管均有多种炎症细胞浸润。炎症导致气管壁的损伤-修复过程反复发生,进而引起气管结构重塑、胶原含量增加及瘢痕形成。
肺气肿的病理改变可见肺过度膨胀,弹性减退。外观灰白或苍白,表面可见多个大小不一的大疱。
镜检见肺泡壁变薄,肺泡腔扩大,破裂或形成大疱,血液供应减少,弹性纤维网破坏。
按累及肺小叶的部位,可将阻塞性肺气肿分为:1.小叶中央型
2.全小叶型
3.介于二者之间的混合型
【临床表现】
(一)症状
1.慢性咳嗽
2.咳痰
3.气短或呼吸困难
4.喘息或憋闷
5.其他
晚期患者有体重下降,食欲减退等。
(二)体征
早期无异常
疾病进展可有
1.“桶状胸”
2.触诊双侧语颤减弱
3.听诊
两肺呼吸音减弱,呼气延长,可有湿性啰音和(或)干性啰音。
【实验室检查】
(一)肺功能检查
(二)肺部X线检查
(三)肺部CT检查
(四)血气检查
【并发症】
1.慢性呼吸衰竭
2.自发性气胸
3.慢性肺源性心脏病
【治疗】
(一)稳定期治疗
1.戒烟
2.支气管舒张药
沙丁胺醇、福美特罗、沙美特罗等
异丙托溴铵
氨茶碱
3.祛痰药
盐酸氨溴索等
4.糖皮质激素
5.长期家庭氧疗
(二)急性加重期治疗
1.根据病情决定门诊或住院治疗。
2.支气管舒张药
同稳定期
3.低流量吸氧
4.抗生素
根据病情选用第二代头孢菌素、大环内酯类、或喹诺酮类。
严重者可应用第三代头孢菌素如头孢曲松、头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦等。
5..糖皮质激素
泼尼松龙
甲泼尼龙等,连续应用5-7天。
6.祛痰药
溴己新
盐酸氨溴索等
【预防】
戒烟是预防“慢性阻塞性肺疾病”的重要措施,当然也是预防肺气肿的重要措施!
预防感染。
加强体育锻炼,增强体质,提高机体免疫力。
对于高危人群,应定期进行肺功能监测
早期发现,早期预防重于治疗!
最后,总结一下,肺气肿是“慢性阻塞性肺疾病”发展到一定阶段形成的病理改变。
肺气肿可以治疗,不可治愈!
早期预防“慢性阻塞性肺疾病”,对预防肺气肿形成有重要意义。
戒烟是预防肺气肿的重要措施!
医生诊断我是重度肺气肿,为什么我平时感觉不到呼吸困难
长期吸烟的人去检查身体一般都有肺气肿、支气管炎、哮喘等,每个人的情况不尽相同,一般的人都没什么格外的不舒服,平常都也是正常生活的。这也叫做带病生存吧!我身边一位老人今年88岁,劣质烟天天不断,上面的病也都很严重的,天天也都是正常过日子的。
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