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脑血栓和脑梗塞是一回事吗,该怎么预防
脑血栓形成和脑栓塞都是缺血性脑血管病。临床上统称为脑梗塞。两者症状相似,常易混淆,但两者病因不同,不可混为一谈。
(1)脑血栓形成多发生在中年以后,起病缓慢,常于数十小时或数日内病情达到高峰。一般在发病前有先兆症状。而脑栓塞多见40岁以下的青壮年,起病急骤,数秒钟至2~3分钟,症状便全部出现,且多无前躯症状。
(2)脑血栓形成是由于脑血管自身的狭窄或闭塞,导致脑组织缺血、软化、坏死而产生偏瘫、失语、感觉障碍等一系列中枢神经症状。而脑栓塞则是由于脑血管被血流中所带来的固体、气体、液体等栓子阻塞而引起,发病在脑内,病根却在脑外。
(3)脑血栓形成常在安静和睡眠状态下发病,醒来后发现自己不能随意活动或失语。脑栓塞发病前常有剧烈运动和情绪激动病史,突然发病。
(4)脑血栓形成多有高血压、动脉硬化、短暂性脑缺血发作、糖尿病等病史。脑栓塞既往病史多种多样,但主要见于心脏病、术后、外伤等。
(5)脑血栓形成以半身不遂和语言不利为主要症状,多无意识障碍或头痛、呕吐等。脑栓塞发病后常有头痛、呕吐、意识障碍、失语、偏瘫等临床表现。
●脑出血和脑梗塞的区别脑出血和脑梗塞性质不同,治疗方法也不同,因此,需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下,可按以下几条鉴别:
(1)脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。(2)脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,脑梗塞多在安静休息时发病。
(3)脑出血发病急、进展快,常在数小时内达高峰,发病前多无先兆。而脑梗塞进展缓慢,常在1~2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史。
(4)脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压亦高,意识障碍重。脑梗塞发病时血压多较正常,亦无头痛、呕吐等症状,神志清醒。
(5)脑出血病人腰穿脑脊液压力高,多为血性,而脑梗塞病人脑脊液压力不高,清晰无血。
(6)脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏视、浮动。脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏视、浮动。当然,个别轻度脑出血病人临床症状轻,与脑梗塞相似,两者难以鉴别。而大面积脑梗塞病人,出现颅内压增高,意识障碍时,也酷似脑出血,临床上不好区分。要力争尽早做CT扫描检查。脑出血的CT表现为高密度阴影,而脑梗塞表现为低密度阴影,两者截然不同。
脑梗在发病前通常会出现哪些“求救信号”
就半个月前的晚上,我洗漱完毕上床睡觉,玩了下手机,丢在枕头边上模糊入睡了,应该是也幸好是没睡多久,又像是热又像是烦躁,开始醒了,下意识感觉右手不对劲,抬不动。以前有过睡了压着手麻的模糊经历,以为一样,用左手把右手搬到胸口按摩,突然发现右脚也没感觉动不了啦。这个有点慌了,想要左右挣扎爬起来,用不着力,没有成功。脑子里单是思想为什么,没有意识到是病症。动弹了一会儿,一身冷汗,下意识捡起来手机,笨拙打电话给亲人,(语言表达不清)!亲人马上赶到,破门而入,叫了120,整个过程应该在两个小时左右。医院诊断:腔梗。目前还好,没有落残,康复中。希望它不再来!
年轻人如何预防脑出血
概述
脑血管病近年在全死因顺位中都呈现明显前移的趋势。城市居民脑血管病死亡已上升至第一、二位,农村地区在20世纪90年代初脑血管病死亡列第三位,90年代后期升至第二位。全国每年新发脑卒中约200万人;每年死于脑血管病约150万人;存活的患者数(包括已痊愈者)600~700万。
脑出血又称脑溢血,是中风病的一种,也称出血性中风,它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之—。哪些人群容易患上脑中风(脑出血)?1、高血压病人:无论是出血性中风还是缺血性中风,高血压是最主要的独立危险因素,高血压病人都有动脉硬化的病理存在,如脑动脉硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、剧烈运动等,使血压急骤升高,脑血管破裂出血而发病。
2、糖尿病人:糖尿病血糖长期控制不好,导致血糖、血脂紊乱形成动脉粥样硬化引起的。说到底,糖尿病就是损害全身大血管并发脑血管病的;
3、心脏病人:有心律失常-心房颤动的病人长时间服抗血小板药物、抗凝药物,如华法林、阿司匹林等,亦可能引起脑溢血。
4、血脂代谢紊乱者:研究认为,高血脂与动脉粥样硬化有重要关系,正是动脉硬化,血管内皮细胞受损,斑块形成,血管管腔狭窄等,促进了动脉血栓的形成,或可因血管硬化,在血压骤升的情况下,引起脑出血;
5、吸烟与酗酒者;吸烟是中风的主要危险因素,这已经是肯定的结论。吸烟越多、吸烟年龄越早,发生中风的机会越多。吸烟可以使血管痉挛,血压升高,还能加速动脉硬化、促使血小板聚集,从而导致血液粘稠,血流缓慢,为中风创造了条件。经常喝酒的人,心跳加快,血压升高,一旦脑血管破裂就会出现出血性中风。如此说来,酒还是越少越好,最好是不喝酒,特别是不要喝烈酒;
6、长期疲劳、精神紧张者:脑过度劳累时,脑部血流量增加,容易促发中风,过度疲劳也是中风的常见诱因。
此外,年龄和性别因素中,年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素,粥样硬化程度随年龄增高而增加,50岁以上随着年龄增加中风发病率亦增加,一般来说女性中风发病率低于男性。
突发脑出血怎么办(急救要点)?1、立即拔打120急救电话;
2、脑出血的最初几分钟,对生命至关重要。在救护车来到之前,若病人鼾声明显,提示其气道被下坠的舌根堵住,此时采取措施保持呼吸通畅非常关键,应解开领口纽扣、领带、裤带,如有假牙也应取出。头偏向一侧,防止痰液或呕吐物回流吸入气管造成窒息,如果呕吐,及时用毛巾擦去病人的呕吐物。
3、如果病人是清醒的,要注意安慰病人,缓解其紧张情绪。
4、患者大小便失禁时,应就地处理,不可随意移动患者身体,以防脑出血加重。
5、在患者送往医院途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高20-30度角,并随时注意病情变化。
6、在没有医生明确诊断之前,切勿擅自给病人服药。
脑溢血具体的预防方法1、必须忌烟酒。烟能加速动脉硬化的发展,对高血压更有害,并能引起血管痉挛。长期大量饮酒也会促使动脉硬化,甚至促使血管破裂。
2、必须注意劳逸结合,合理安排工作,保证足够睡眠,避免过劳过累。3、精神必须乐观。避免精神紧张和疲劳,防止动脉硬化和血压上升。
4、大便必须经常畅通,避免过度用劲排大便。多吃蔬菜、水果,多饮水,软化粪便,以免血压突然增高。
5、必须适当的坚持体育锻炼,从事力所能及的工作,避免激烈的运动或过度劳动。6、发现动脉硬化,必须早期治疗,降低血脂及胆固醇,以保持血管的弹性。7、必须早期发现,及时治疗。做到定期检查,采取服药措施.降低或稳定血压,防止血压突然增高。
8、必须注意季节变化,防寒避暑,防止寒冷。高温对机体的形响,避免使血管舒缩功能发生障碍,血压波动幅度加剧而发生意外。
9、蹲下、弯腰及卧床、起身或改变体位时,动作必须缓慢,可用头低位及眼睛向下方式渐渐起身,切勿突然改变体位,防止头部一时供血不足而发生意外。
10、饮食必须清淡,少食动物脂肪或胆固醇含量高的食物,糖也不宜过多食。可多吃豆类、水果。蔬菜和鱼类等,尤其对血压较高、动脉硬化、血脂者更为重要。
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