肌酐偏高会有什么问题吗

互联网不建议 2023-08-21 19:41:15 -

其实肌酐偏高会有什么问题吗的问题并不复杂，但是又很多的朋友都不太了解肌酐高为什么不建议生孩子，因此呢，今天小编就来为大家分享肌酐偏高会有什么问题吗的一些知识，希望可以帮助到大家，下面我们一起来看看这个问题的分析吧！

本文目录

肌酐不高但24小时尿蛋白定量高，问题严重不严重
肌酐高的人可服五子衍宗丸吗
肌酐偏高会有什么问题吗
肌酐清除率高是不是就没有尿毒症的可能

肌酐不高但24小时尿蛋白定量高，问题严重不严重

血肌酐和24小时尿蛋白定量是评估肾功能的两个指标，但肾脏有没有问题得综合起来看。

血肌酐

肌酐实际上是肌肉在我们人体内代谢的产物（这里的肌肉包括我们吃进去的肉类食物里面含有的肌肉和我们自身的肌肉组织），需要通过肾脏才能排出体外。如果血肌酐偏高，则说明肾脏功能可能减退了，但是这要有一个前提，那就是我们吃的肉类食物和身体肌肉代谢要相对稳定。如果有一天我吃了大量的肉或者刚经过一次剧烈的运动，那么去检测血肌酐的时候可能就比平时高。而对于一些比较消瘦的老年人来讲，活动量不高，且自身的肌肉组织含量也较少，所以通常血肌酐都是偏低的，但同时也说明如果稍微有点偏高了，也要注意是不是有肾功能减退的情况了。所以单从血肌酐高不高来判断是不是有肾功能减退是不够准确的。通常我们采用一个计算公式（综合了年龄、性别、体重、血肌酐等指标）来估计我们的肾功能是否有下降，我们称为肾小球率过滤（eGFR)，通常这个数值的正常值在90ml/min/1.73m2以上。

然而肾小球率过滤也存在一定的局限性。在早期的肾脏病变，我们的肾功能可能没有下降，但是可能已经存在肾脏的损伤了，这怎么办呢？这就是引出了下面这个指标。

尿蛋白

正常情况下，血液中的绝大部分蛋白是不会通过我们肾脏排出去的，因为蛋白对我们身体来说是非常有用的营养成分，只有少量的蛋白可能会排出我们体外，但通常24小时排出的总量也不会超过150mg，其中的白蛋白不超过30mg，其他的蛋白包括转铁蛋白、补体C3、α1-酸性糖蛋白、α2巨球蛋白、IgG、IgA、IgM等等。

检测尿蛋白的方法可以是直接化验一次尿常规，但只能说明这一次尿液中蛋白含量，不能说明一天的蛋白量情况，而且容易受到感染、运动量等因素的影响，所以只能作为初步的筛查。如果筛查出有尿蛋白阳性，而且排除了其他因素的影响，那就说明肾脏可能受到损伤了，但要评估肾脏肾脏的严重程度，就需要做24小时尿蛋白定量了。

一般来说，我们将24小时尿蛋白定量分为轻度，中度及重度三个程度：

轻度蛋白尿：24小时尿蛋白定量小于1克

中度蛋白尿：24小时尿蛋白定量在1克—3.5克之间

重度蛋白尿：24小时尿蛋白定量大于3.5克

但是仍然需要注意的是，一次24小时尿蛋白定量，仍然可能会受到感染、血糖突然过高、血压突然过高、剧烈运动、月经等因素的影响，所以通常至少做两次24小时尿蛋白定量。

然而24小时尿蛋白在操作上比较繁琐（需要把一天的尿都装到瓶子里留下来，还要计算总共尿了多少等等），于是我们通常可以用尿白蛋白/肌酐比值（UACR）来代替24小时尿蛋白定量来评估肾脏损伤程度。但同样的要注意刚刚提到的那些可能影响尿蛋白检测的影响因素，也要至少检测两次。

正常情况下，UACR是小于30mg/g的，我们通常将UACR30～300mg／g称为微量白蛋白尿，UACR>300mg／g称为大量白蛋白尿。但是有研究发现，微量白蛋白尿的患者在10年中仅有30％～45％转变为大量白蛋白尿，有30％转变为尿白蛋白阴性。也就是说，UACR30～300mg／g有一部分是可以恢复正常的，这说明肾脏的损伤还没有那么严重，所以尿蛋白UACR的检测有助于我们筛查早期的肾脏病变。

所以，综合下来，血肌酐不高不代表肾功能没有问题，需要计算肾小球率过滤（eGFR），24小时尿蛋白定量可以用尿白蛋白/肌酐比值，但也要先排除感染、血糖突然过高、血压突然过高、剧烈运动、月经等因素的影响才能说明有没有问题。如果计算下来eGFR没有下降，排除了那些影响因素，24小时尿蛋白定量仍然升高，说明肾脏有早期的损伤，严重情况需要根据定量分度来评估。

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肌酐高的人可服五子衍宗丸吗

谢邀！

肌酐高只是西医检查的一个结果，他们最多能控制，真正解除肌酐高-几乎无望。现在人生活习惯不良，胃肠多积，积久生毒，累及肝功能；肝解毒不良，毒窜全身-薄弱处受病。五子衍宗丸，不论在药理研究方面，还是在中医气化方面验证，对其作用都不理想。供参考??

肌酐偏高会有什么问题吗

大家好，我是一名肾内科医生，今天由我来解释一下“肌酐升高”的表现，我相信再合适不过了，肌酐是检测肾功能最常用的一个指标，但是肌酐的数值和很多因素有关，例如年龄、性别、种族都有关系，为了给大家提供更准确可靠的指导意见，我是这样认为的：肌酐可以反应肾功能的好坏，而肌酐升高说明肾脏功能受损，所以我就把题主的问题转换一种问法，“肾功能受损”会有哪些表现？

为了方便大家理解，这里我需要进行一个更详细的划分。

急性肾损伤

急性肾损伤时往往就伴有肌酐进行性的升高，那有何表现呢。

少尿或者无尿这是比较直观，也是比较常见的，因为肾脏的一大功能就是生成和排泄尿液，如果一天小便量＜400ml叫少尿，＜100ml叫做无尿，出现这种情况时说明肾脏功能受损，而肾脏功能受损后肌酐必然升高。

2.水肿

肾性水肿原因非常多，根据疾病的不同，发生水肿的机制也不一样，但主要原因还是在于血蛋白降低导致的血浆胶体渗透压下降引起，这是其中一种，另一种就是疾病导致的水钠潴留，肾脏的排水、排钠排毒素的功能下降，这时肌酐自然就升高了。

3.B超做出来可能提示肾脏变大，电解质查出来高钾，尿酸、尿素氮升高，血气分析验出来酸中毒等等，因为这些实验室指标也就间接的提示了此刻肾脏功能受损，所以肌酐升高也是必然。

慢性肾脏病

在慢性肾脏病的随访中，很多时候就说要反复复查肾功能，看看肌酐的变化情况。而慢性肾脏病的时候可能表现的就不是那么直观了。

1.这一点也是很多人来到医院看病的原因，没力气，不想动，胃口差，最近老是想吐，没吃多少东西就感觉肚子胀的厉害，其实这是属于消化系统一些比较常见的表现，因为缺乏特异性，很多时候容易被忽视。

2.心衰、急性肺水肿，这个名词不是业内人士可能比较难理解，我就这么说吧，正是因为长期的肾脏功能受损没有及时治疗，体内的水分太多排不出去，造成了我们人体的容量负荷过重，这时候会有呼吸困难，气急，晚上睡觉躺不平。

3.其它表现，例如由于肾脏功能受损，毒素在体内的蓄积，引起全身瘙痒，由于肾脏功能受损，肾脏分泌促红细胞生成素减少，造成贫血，引起人头晕没力气等等。