巧克力囊肿怎么治愈

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本文目录

  1. 卵巢巧克力囊肿的最佳治疗办法是什么
  2. 子宫内膜异位会导致不孕吗
  3. 微创手术为什么全麻
  4. 腹腔镜手术后会有哪些症状

卵巢巧克力囊肿的最佳治疗办法是什么

治疗方案需要依据巧克力囊肿大小、数目,是否生育需求等情况综合确定的。

1.药物治疗是最为常用一线保守治疗方案,有口服地诺孕素、优思明等;

2.介入硬化治疗,通过穿刺巧囊,抽吸囊液,硬化囊壁达到治疗;

3.腹腔镜手术剥离或切除囊肿。

因此,治疗方案需要因人而异,个体化处理,如需进一步了解巧克力囊肿微创治疗,欢迎关注与私信。

子宫内膜异位会导致不孕吗

子宫内膜异位肯定会导致不孕的啊。

子宫内膜疾病是一种较难治愈的疾病,极易复发,具有肿瘤一样的侵袭转移的行为。

药物治疗,达菲林是一种能够有效缩小内异症病灶的神奇用药。

GnRH-a能够有效减少内异症术后复发率并且有效改善生育结果。6个月的治疗时间被证实可以有效降低卵巢子宫内异囊肿保守手术的术后复发率。

【GnRH-a作用原理】GnRH-a对病灶的直接作用为:减少炎症反应、血管生成、诱导细胞凋亡、直接抗增殖作用。

【文献支撑】

1.研究证实,术后联合GnRH-a治疗1年疼痛复发率显著降低,低于单纯药物治疗或者单纯手术治疗效果。

2.术后联合GnRH-a治疗可改善内异症分期,EEC0期和1期患者比例高达78%。

3.前瞻性随机研究表明,术后联合GnRH-a治疗6个月更好缓解远期慢性盆腔痛,相比左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)组治疗效果更好。

4.术后联合GnRH-a治疗6个月对比治疗3个月,复发时间延长,GnRH-a治疗3个月,中位至疾病复发时间较期待治疗延长2个多月,GnRH-a治疗4个月,中位至疾病复发时间较期待治疗延长5.5个月。就意味着GnRH-a治疗时间越长,延长复发的时间也就越长。

5.GnRH-a(3-6个月)序贯口服避孕药(OC)治疗,降低内异症远期复发率。术后GnRH-a治疗后接着周期性OC已证明对于生育年两术后没有近期生育计划的妇女可以有效的降低内异症囊肿的复发。此外,术后GnRH-a序贯宫内节育器也能够有效降低疼痛,GnRH-a序贯地诺孕素能够减少子宫不规则出血。所以,GnRH-a联合反向添加或者联合调节治疗能够更好的发挥GnRH-a的治疗效果。

微创手术为什么全麻

谢谢邀请,做为一名外科医生,很高兴能够回答你的问题。微创手术指的是手术切口小,创伤小一些,一般都是指腹腔镜手术,在肚子上开一个1cm的小切口,放置腹腔镜戳卡,然后放入一个高清的镜头,然后放入四到五个5mm至1cm的戳卡,为了使手术操作有充分的空间,必须往肚子里面注入气体,一般用的气体是二氧化碳,使腹腔压力保持在12mmHg左右。

因为腹腔镜微创手术需要往肚子里面充气,所以必须全身麻醉,因为如果是腰麻,患者会自觉腹胀,特别的难受,同时腹腔充气,会影响患者的腹式呼呼吸,可能出现呼吸困难。而全身麻醉的患者,会插一根管子进入气管,通过呼吸机帮助患者呼吸和同期。

腹腔镜微创手术具有切口小,美观,术后恢复快等优点,已经广泛应用于临床,腹腔镜阑尾切除术,胃癌,肠癌,胆囊切除都可以使用腹腔镜。正因为需要往腹腔里面充气,所以做腹腔镜手术对患者的肺功能要求较高,重度肺功能不全的患者不能选用腹腔镜手术。

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腹腔镜手术后会有哪些症状

腔镜技术给外科技术带来了巨大的发展。

目前,几乎所有的腹部外科手术都可以使用腹腔镜进行微创治疗或者在腹腔镜的辅助下进行手术治疗。腹腔镜手术对腹腔干扰小,腹壁切口小,患者术后恢复快,住院时间短等优势。腹腔镜手术也会带来其他并发症。

悬吊腹腔镜手术,避免气腹影响

这里我们排除疾病本身的影响,单独讨论腹腔镜手术带来的并发症。腹腔镜手术需要一个10-15mmHg的人工气腹来形成一个较大的腹部操作空间,常用的气体是二氧化碳。在这种较高压力下,二氧化碳会气体会进入一些疏松组织间隙,特别是皮下疏松组织,脂肪层等:同时二氧化碳会被组织吸收,进入循环系统和呼吸系统。进入疏松组织会导致皮下积气,最严重的患者手术后会感觉自己肿的像个球,此时按压肿胀表皮会有捻发音(就感觉像揉搓头发,踩雪地的声音)。这种损害是以物理损害为主,主要反应是表皮的酸痛,胀痛等,二氧化碳最后还是要被组织吸收。进入循环系统和呼吸系统的二氧化碳会带来较严重的后果,引起内环境的改变,导致高碳酸血症。高碳酸血症会导致患者心率加快,血压升高,PH值下降等情况,特殊情况下可能导致患者心跳突然停止。最严重的情况也是非常罕见的情况是大量二氧化碳气体突然大量进入血管,会导致严重的肺栓塞,甚至猝死。

现在使用一次性穿刺组件较多,安全,密闭性更好

腹腔镜手术一般只需要在腹壁上打几个小洞,这样给腹壁造成的损伤还是比较小的,但是这些小洞穿刺过程中还是会可能损伤神经血管,甚至在取标本过程中导致穿刺洞污染,最后导致穿刺洞感染。穿刺孔也会引起一定的疼痛。还有就是特殊的腹腔镜体位导致的并发症。

3D腹腔镜手术

下面介绍几种典型的腹腔镜手术

腹腔镜妇科手术,皮下积气,穿刺孔疼痛,头低脚高体位可能导致眼睛水肿。某些妇科癌症根治时可能导致输尿管损伤,高碳酸血症。

腹腔镜腹腔内部组织手术,皮下积气,穿刺孔疼痛,有时穿刺孔感染,涉及大血管手术时可能产生肺栓塞尤其是腔静脉和门静脉系统多见。腹腔镜胆囊,腹腔镜阑尾,腹腔镜各种穿孔修补等并发症相对较少。腹腔镜胃、直肠、肝脏、脾脏等手术,可能另外需要一个相对较大切口来辅助手术或者取手术标本,所以术后疼痛相对较大。

腹腔镜泌尿系统手术,需要人为创造一个较大空间来实施手术,所以皮下积气,高碳酸血症、手术部位疼痛会更加明显。

腹腔镜甲状腺手术,爱美人士首选,也需要人为创造空间来实施手术,皮下积气,高碳酸血症多见。

腹腔镜疝修补手术,根据手术方式的不一样,皮下积气,高碳酸血症为多见并发症。

总的来说腹腔镜手术的并发症基本是可控的,相对于传统手术方式还是有巨大优势。所有并发症和手术时间长短有较大正相关性。有些情况下,肥胖病人的大量皮下积气可能导致患者麻醉苏醒后再次呼吸抑制,这是比较可怕的情况。

很多人都经历过腹腔镜手术,你可以说说你的疑问,我来帮你参考解答。

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