大家好，今天给各位分享做完搭桥手术之后应该注意什么的一些知识，其中也会对为什么年轻不建议搭桥进行解释，文章篇幅可能偏长，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在就马上开始吧！
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您见过放心脏支架最年轻的患者有多大
我见过最年轻的，一个25岁一个26岁，他们同样年轻，但是结果却完全不同。
一个差点死掉一个放了四个支架。
25岁那个小伙子，是因为急性胸痛到急诊就诊的，急诊做了心电图，发现是心肌梗死，马上打电话让我们去急会诊。
当时看到心电图，广泛前壁心肌梗死，我都吓了一跳。
当时是他妈妈陪他来看病，我看他面色苍白，满脸都是冷汗，马上告知他母亲，需要立刻急诊手术，否则会他会死掉，不死多半也会残废。
他母亲没有意识到问题的严重性，以为就是个普通的胸痛，还说他老公年轻的时候也有过类似的胸痛，后来就没事了。
我在一旁干着急，她要打电话给其他亲戚问问情况。俗话说时间就是心肌，时间就是生命，很多人不了解心梗的危险性，后果非常危险，还好他爸爸听说情况后，当机立断同意马上手术。
心脏血管造影的结果是，前降支也就是心脏最重要的那条血管从开口就完全堵死了，像他这样的患者，之前心脏没有问题，突然出现心梗，非常容易恶心心律失常。
所以做手术的时候，电除颤仪都是开着的，随时准备点击，还好做手术的过程中，他除了偶尔喊痛，并没有出现恶性心律失常。
最后我们把他闭塞的血管开通，在血管内进行溶栓，并没有放支架，毕竟太年轻。几天后再次复查造影，血管都挺好的，所以让他回去吃药了。
后来才知道，他是一个IT男，最近一年常常熬夜、加班，为了提神养成了吸烟的习惯，每天抽一包烟左右，所以才出现了上述情况。不过救治及时，捡回了一条小命。
另外一个26岁的患者就没这么好运了，做心脏血管造影的时候，发现他的血管非常的糟糕，心脏三条主要的血管都有严重的狭窄，而且不是局部的狭窄，是弥漫性的狭窄。
好不夸张的说，比八九十岁的阿公的血管还要糟糕，但是他确实太年轻，我们不想给他放支架，毕竟放支架会面临支架再狭窄等风险。
于是用球囊扩了一下他的血管，让后让他下台观察一下，几天后复查，他的血管还是一样的糟糕，没办法只能放支架，毕竟这个时候保命是第一位的。
最终他年纪轻轻，就放了四个支架。
后来了解到，他们家是做屠宰生意的，可能常常吃动物内脏，动物内脏脂肪含量很高，长期吃难免出现血脂异常。
还有一个重要的原因是，他很爱抽烟，年轻轻轻，但是烟龄已经很长了，具他自己说，又是一天抽3包，有时一天抽4包。
他的作息习惯也不好，习惯性熬夜。而且他家基因也不好，他爸就是个冠心病患者。这些危险因素加起来，长此以往血管就非常的糟糕。
通过这两个例子，提醒各位为了自己的健康，务必要改善生活方式。
做完搭桥手术之后应该注意什么
继续低盐低脂饮食。补充适量蛋白质，增加机体抵抗力。食用新鲜蔬菜和水果，补充维生素和微量元素。他汀类药物有降脂固斑的作用，必须终身服用。阿司匹林肠溶片和氯吡格雷二联可以抗血小板聚集，服用一年左右，可停用氯吡格雷，阿司匹林肠溶片终身服用。β受体抑制剂可以控制心率，减少心机耗氧量。术后心功能测定LEF大于50%，控制心率50～70次/分。LEF小于50%，心率控制在80次/分左右。根据术前造影结果，可服用扩张冠脉的药物及营养心机的药物。记住避免剧烈活动，避免情绪波动，保持大便通畅。另外，一定到医院定期复查，调整用药。
心肌桥有什么危害
谢谢邀请，之前有患者建议我介绍一下心肌桥，正好一块讲一下了。
1.首先我们说心脏的动脉血管叫做冠状动脉，正常冠状动脉主干及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面。然而有一部分人在冠状动脉发育过程中,冠状动脉(常见于前降支)某个节段可被浅层心肌覆盖，从而走形于心肌下，被心肌覆盖的冠状动脉段称壁冠状动脉，覆盖在冠状动脉上的心肌称为心肌桥。
因为心脏是不停的收缩与舒张的，那么在心脏收缩时，心肌桥的这段心肌也会收缩，我们可以想象心肌桥下的这段冠状动脉会受到压迫，从而出现收缩期狭窄，而心脏舒张时冠状动脉压迫被解除，狭窄也相应被解除。
1)收缩期冠状动脉受压狭窄
2)舒张期恢复正常以上是同一个冠状动脉心肌桥的患者在收缩期和舒张期冠脉的表现，如果有动态图片估计更有利于理解。
2.心肌桥可有哪些症状？心肌桥患者可能会出现一些症状，包括胸闷、心率加快，尤其在跑步、爬山等剧烈活动的时候更加明显，有些患者还会有胸痛的症状。有明显症状的患者，说明心肌对冠状动脉的压迫还是比较明显的，最好进行药物治疗。同时，平常也应该尽量避免剧烈活动，饮浓茶、咖啡和饮酒等，避免做这些会使心率剧烈加快的事情。
3.心肌桥的确诊。心肌桥的确诊主要依靠冠状动脉造影，冠状动脉CTA有时候可诊断心肌桥，但对其狭窄程度无法准确判断。
4.心肌桥的药物治疗。从心肌桥的原理上我们知道，心肌桥是在收缩期压迫冠状动脉，那么药物治疗主要是减慢心率，心率减慢后，心脏舒张的时间延长，对壁冠状动脉的压迫就会缓解。所以治疗心肌桥的药物，主要作用就是控制心率，像β受体阻滞剂、长效钙拮抗剂，尤其地尔硫卓这类药物都能够减慢心率，缓解心肌桥的症状。临床以美托洛尔（倍他乐克）、比索洛尔（康欣、博苏）等应用最多。
5.心肌桥的手术治疗。心肌桥是无法支架治疗的，简单通俗讲，肌桥反复收缩，会把支架勒坏，增加支架内狭窄，甚至扎破冠脉血管。有些患者症状严重，冠脉造影显示压迫程度大于80%，受压迫的节段又比较长，明显影响冠状动脉供血，这部分患者可以行肌桥松解术(切断肌桥心肌)或者行搭桥手术绕过压迫段。但是绝大部分患者药物治疗效果都很好。
总之心肌桥作为一种非遗传、先天性异常，大家不必过于担心，如有其它问题欢迎大家提问咨询，谢谢！
在农村有什么事不适合去帮忙
农村老人说在农村有三件事决计不能帮忙？帮了里外不是人，是啥事呢？远亲不如近邻，在一个村里，作为多年的老邻居都是很自觉的给予别人帮助，在农村真的是会感到热情、热心的感受，貌似这种感觉越往上走，越欢觉得淡薄，很多人都会有这种感觉，一个村里的即是你在西头，我在东头，也是依然认识的，但在城市的钢筋水泥单元楼里面，有很多连对面的邻居也都不认识。。这也是非常现实的一种差异化。
在农村生活为啥有些事不能帮忙呢？其实即便是关系不错，或者亲戚朋友之间，有些忙该帮的一定会全力以赴，但有些忙确实是不应该去做的，不但会适得其反，而且还会落的两头不是人，其实这些事情也是我们经常会遇到的事情，对于这些忙，有时候确实要做到知难而退，不要去逞强硬帮，真的会闹成里外不是人。
帮助别人借钱或者担保：对于借钱即是在好的关系也是要掂量掂量的，自己没有钱，反而去利用自己的关系去帮别人借钱，这种忙说实话，真的是没有必要的，尤其是对于一些信誉度不高的，或者是有很大利润诱惑的，更是要小心为妙，在农村有句老话叫做不做媒，不担保，保准三代好，这句老话也是对于帮助别人借钱、担保的一句警示，其实不止是农村，在城市也是这样，帮助别人借钱，最后有自己去还，而且信誉度下降的事情屡见不鲜，这种忙一定不要帮。
帮助别人处理家庭矛盾：对于不是一不党，二不团的自己，对于常见的一些家庭矛盾最好不要前去帮忙，这种忙最容易出现两头不是人的结局，自古清官难断家务事，对于家庭的矛盾决计不是靠几句话就能解决的，这里面有很多很多的原因，即便是作为当局之谜，旁观者清，作为局外人对于家庭矛盾，还是远离为好，很容易惹祸上身，到时候摆脱你都甩不掉，所以必须远离。
帮别人照顾家人：现在越来越多的外出人员，造成很多农村都是人烟稀少，留守的都是386199居多，38是妇女节，61是儿童节，99呢则是重阳节，很多农村的结构就是以396199组成的，关系再好，朋友在家可以多多走动，多多来往，但切不可做出朋友不在家，而且帮助别人家人的事，偶尔当然可以，但跑的太勤的话，其中的道理你懂得，所以更是出力不讨好的事，自然也是要远离。
在农村还有很多的繁杂琐事，像一些红白喜事、婚丧嫁娶，都是少不了有人前来帮忙，作为在农村最大的好处是邻居们的热心，对于这些人生大事，很多都是不用吱声，都会自觉的前来帮忙，这种淳朴的做法在农村非常普遍，对于这三不帮忙，不有什么看法呢？欢迎大家补充评论留言，谢谢。
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